운동하는 아이, 부상으로 시즌을 망쳤을때......

고통. 두려움 불확실성 될 수 있었던 것에 대한 상실감... 이는

부상당한 운동선수가 경험하는 몇 가지 심리적 특징에 불과합니다. 부상으로 인한 신체적 고통은 감정적 고통과 막연한 의문으로 인해 증폭됩니다.

 

"얼마나 심해요?"

"회복할 때까지 얼마나 걸리나요?"

"팀에서 내 입지를 잃게 되나요?"

"그동안의 노력이 물거품이 되지는 않을까요?"

 

스포츠에 대한 큰 꿈을 가지고 있거나 단순히 친구들과 함께 활동하는 것을 즐기는 선수에게 부상은 인생에 큰 지장을 초래할 수 있으며, 그 과정에서 많은 어려움을 겪을 수 있습니다.

청소년 운동선수들이 회복 과정에서 겪는 정서적, 신체적 고통에 어떻게 대처할 수 있도록 도울 수 있을까요? 재활이 최대한 원활하게 진행될 수 있도록 어떻게 도울 수 있을까요? 어떤 종류의 지원이 가장 좋을까요? 다행히도 연구자들과 의사들은 이러한 질문에 대한 몇 가지 해답을 가지고 있습니다.

 

부모, 코치, 보호자를 위한 팁

1. 긍정적인 정서적 경험을 제공하여 통증을 줄입니다.

   스포츠 부상 후 신체적 통증은 여러 가지 어려움 중 하나일 뿐입니다(정서적 고통은 훨씬 더 쇠약해질 수 있습니다). 하지만 재활을 진행하려면 통증을 극복하는 것이 필수적입니다. 여러 연구에 따르면 통증과 관련된 감정이 통증 지각에 영향을 미친다고 합니다. 즉, 1) 부정적인 감정(예: 분노, 불안, 슬픔)을 느끼거나, 2) 절망적일 때(즉, 통증이 사라지기를 원하지만 사라지지 않을 것으로 예상할 때), 3) 통증이 통제할 수 없다고 인식할 때 통증이 증가합니다. 반대로 음악, 유쾌한 이미지 또는 유머를 통해 긍정적인 기분을 유도하면 통증 인식을 줄일 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 신체적 통증과 정서적 통증의 차이에 의문을 제기하는 증거가 늘어남에 따라 국제통증연구협회는 최근 1979년 이후 처음으로 통증의 정의를 "불쾌한 감각 및 정서적 경험"으로 수정했습니다.

  통증 관리는 고통과 불편함을 완화하는 분명한 이점이 있습니다. 또한 청소년 운동선수들이 회복의 핵심 요소인 통증이 있을 수 있는 재활 운동에 참여하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러니 영화를 보러 가거나, 게임을 하거나, 코미디를 보거나, 음악을 듣거나 연주하세요. 세상과 소통하고 통증으로부터 주의를 돌리면 통증에 대한 인식도 줄어듭니다. 부상 후 삶을 멈추지 마세요. 선수가 기쁨을 느끼는 새로운 방법을 찾거나 운동에 몰두하느라 소홀히 했던 옛 기쁨을 재발견할 수 있도록 도와주세요.

 

2. 재활 역할 모델을 활용합니다.

  1977년 저명한 심리학자 앨버트 반두라(Albert Bandura)는 사회 학습 이론을 제안했는데, 이 이론의 핵심은 인간의 행동 대부분이 관찰과 모방을 통해 환경에 의해 형성된다는 것입니다. 부상당한 운동선수를 돕기 위해 사회 학습을 어떻게 활용할 수 있을까요? 뉴질랜드의 연구자들은 전방십자인대(ACL) 재건술을 기다리는 부상당한 참가자들을 모집했습니다. 이들에게 계단 오르기, 자전거 타기, 운동 범위 회복 등 효과적인 수술 후 재활 동작을 모델링한 배우들의 동영상을 보여주었습니다. 동영상을 보지 않은 참가자에 비해 동영상을 본 참가자들은 수술 전 통증에 대한 기대치가 낮았고, 자기 효능감이 높았으며, 수술 후 객관적인 무릎 기능이 더 좋아졌습니다. 이 연구는 성인에 초점을 맞추었지만, 사회 학습 이론 자체는 어린이를 대상으로 한 수많은 연구에서 파생되었습니다. 남녀노소를 불문하고 우리는 인식하든 인식하지 못하든 끊임없이 사회적, 환경적 단서를 흡수하고 내면화합니다.
  청소년 운동선수들은 영감과 긍정적인 재활 롤모델을 손쉽게 접할 수 있습니다. 수많은 YouTube 동영상에서 엘리트 운동선수들이 복수를 위해 재활에 매진하고 그 어느 때보다 강한 모습으로 돌아오는 모습을 볼 수 있습니다. 부모, 코치, 트레이너도 긍정적인 재활 롤모델이 될 수 있습니다. 통증에 대해 불안하거나 회피적인 반응을 보이나요? 재활 과정에 대한 신뢰감과 부상당한 신체 부위가 치유되면 회복될 것이라는 믿음을 전달하나요? 운동 복귀에 대한 선수의 흥분을 증폭시키거나 미래의 가상의 위험에만 초점을 맞추고 있나요?

 

3. 자율성, 역량, 소속감을 키우세요. 

  지난 수십 년간 가장 많이 인용된 심리학 이론 중 하나인 자기 결정 이론에 따르면, 자율성(스스로 결정하고 개인적 가치에 따라 행동하는 것), 유능성(과제를 성공적으로 수행하고 환경적 요구에 적응하는 것), 소속감(소속감, 가치, 인정받는 느낌)과 같은 기본적인 심리적 욕구가 충족되지 않으면 동기 부여와 성취는 불가능하다고 합니다. 청소년 운동선수가 부상에 관계없이 수행에 대한 압박감(즉, 자율성 부족)을 느끼거나 무능하다고 느끼면 스포츠 중도에 빠질 가능성이 훨씬 더 높습니다.

  재활 과정에 선수를 공동 의사 결정권자로 참여시켜 자율성을 키우세요. 청소년 운동선수는 "어른들이 시키는 대로" 하려는 경향이 있으며, 시간과 에너지를 투자한 부모, 코치, 의사를 실망시키지 않으려 할 수 있습니다. 선수에게 엄격한 일정과 기대치를 부과하면 재활이 또 다른 성과로 바뀔 수 있습니다. 청소년들은 이미 운동, 교실, 친구, 소셜 미디어 등에서 전례 없는 성과에 대한 압박을 받고 있습니다. 재활과 스포츠 복귀에 대한 생각, 감정, 목표에 대해 선수와 지속적으로 대화를 나누세요. 적극적으로 경청하고 그들이 주도하도록 하세요. 선수는 자신에게 맞는 길을 선택할 때 더 강해지고, 더 행복해지고, 더 동기 부여가 될 것입니다.

 

목표 설정은 역량을 키우는 데 중요하지만 모든 목표가 똑같이 만들어지는 것은 아닙니다. 목표 설정의 과학은 매우 효과적인 목표의 특성에 대한 통찰력을 제공합니다. 잘 정립된 목표는 달성 가능성을 높입니다. 고전적인 SMART 목표 프레임워크 외에도 재활 목표는 다음과 같아야 합니다:

• 결과(예: 시합 전에 건강해지기)뿐만 아니라 과정("목표에 도달하기 위해 매일/매주 무엇을 해야 하는가?")에도 집중하세요.
• 부정적(피하고 싶은 것)이 아닌 긍정적(달성하고 싶은 것)인 용어로 표합니다.
• 필요에 따라 기록하고, 모니터링하고, 조정합니다. 고차원적인 목표 또는 가치를 기반으로 하는 목표 유연성은 매우 중요합니다.
• 지원 및 강화(선수에게 확인하고 칭찬을 제공하며 문제 해결합니다)

의료팀과 상의하여 선수와 공동으로 재활 목표를 설정하세요. 재활 초기에는 "승리를 쌓아 올리기" 위해 목표를 작고, 많고, 쉽게 달성할 수 있는 것으로 설정해야 합니다. 재활이 진행됨에 따라 목표는 더 어려워질 수 있습니다.

 

소속감은 스포츠 부상 후 자주 논의되는 주제이며, 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 운동선수가 다른 사람들에게 둘러싸여 있다고 해서(예: 연습에 참석) 사회적 지원을 받고 있거나 이러한 지원이 효과적이라는 것을 의미하지는 않습니다. 다양한 유형의 사회적 지원을 이해하고 선수에게 어떤 지원이 가장 중요한지 물어보세요(재활이 진행됨에 따라 선호하는 지원이 바뀔 수 있음). 코치 여러분, 어떻게 하면 부상당한 선수들을 창의적으로 참여시키고 그들이 여전히 중요하다는 것을 보여줄 수 있을까요? 의료진 여러분, 통증에 대한 건강하지 못한 반응이 운동선수를 사회 활동에서 물러나게 하고 소속감을 잃게 만들 수 있다는 점을 고려하세요("내가 너무 아프면 어떡하지? 그럴 가치가 없는 건 아닐까..."). 부모님, 자녀가 목발이나 워킹화 때문에 단체 활동을 주저하나요? 운동할 때와 마찬가지로 우리 대부분은 사교 활동을 하고 나면 기분이 좋아지지만, 스스로를 설득하는 데는 능숙합니다. 여러분의 선수는 재활 중에 친구 및 가족과의 관계에서 스스로 말을 끊고 있지는 않나요?

 

4. 기분을 북돋우고 동기부여를 높이기 위해 정신적인 기술을 사용하세요.

  2020년의 한 논문에서는 스포츠 부상 후 운동선수를 위한 심리적 개입에 관한 모든 연구를 검토했습니다. 그 결과 이완, 긍정적인 자기 대화/상상, 목표 설정, 글쓰기를 통한 감정 처리 등의 전략이 긍정적인 기분 변화, 통증 관리, 운동/재활 순응도를 촉진하는 것으로 나타났습니다. 이러한 기술은 스포츠 부상 후에도 도움이 될 뿐만 아니라 스포츠 경기력 향상을 위한 기초적인 정신적 도구입니다. 운동선수가 횡격막 호흡으로 몸을 진정시키고 재활 중에 목표 근육을 단련하는 큐 단어를 사용하는 데 익숙해지면, 불안, 망설임, 과잉 경계를 줄이는 데 정신 기술이 중요한 시기인 운동 복귀 후에도 이러한 기술을 활용할 수 있습니다. 선수는 지도자의 지도를 받거나 스포츠 심리학자의 전문적인 도움을 받아 혼자서 이러한 기술을 성공적으로 연습할 수 있습니다.

 

5. "아프다"는 것이 항상 "해롭다"는 의미는 아니라는 점을 기억하세요. 

  운동선수가 물리 치료를 받고 종목별 훈련을 시작하면 통증이 증가하는 것은 피할 수 없습니다. 운동선수들은 몇 주 또는 몇 달 동안 실행하지 않았던 동작을 연습하고 반복하는데, 여기에는 부상을 입힌 바로 그 동작이 포함될 수 있습니다. 많은 운동선수에게 익숙한 무릎의 뻐근함이나 불안정한 느낌은 두려움과 의심의 소용돌이를 일으키기에 충분합니다. "몸에 귀를 기울이라"는 조언은 때때로 중요하지만, 우리는 비판적인 귀로 귀를 기울여야 합니다. 운동선수는 재활 중에 부상당한 신체 부위를 선호하고 재부상에 대한 두려움 때문에 통증을 유발하는 동작을 피할 수 있는데, 이는 부상당한 팔다리의 기능을 제한하고 성공적인 스포츠 복귀를 방해하며 아이러니하게도 재부상 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

"고통 없이는 얻는 것도 없다"는 "더 록" 드웨인 존슨이 즐겨 사용하는 문구는 부상 재활에도 적용됩니다(제인 폰다가 이 문구를 대중화했는데, 17세기 영국 시인에게서 유래한 것으로 알려졌습니다). 약학적 개입을 제외하고는 통증 없이 부상당한 신체 부위를 강화하고, 스트레칭하고, 움직일 수 있는 방법은 없습니다. "다쳤다"는 말은 처음에는 "해를 입었다"는 뜻이었을지 모르지만 급성 부상을 제외하고 통증은 손상을 나타내는 지표로 적절하지 않습니다. 예를 들어, 흥미로운 연구에 따르면 환자가 보고한 무릎 통증은 무릎의 반월상 연골 파열 유무와 거의 관련이 없는 것으로 나타났습니다.

 

6. 스포츠는 위험을 수반합니다. 

  경기 복귀가 목표라면 부모와 선수는 이러한 위험을 이해하고 받아들여야 합니다. 예, 다시 부상을 당할 수 있습니다. 그래도 운동에 복귀할 가치가 있을까요? 이러한 힘든 대화를 통해 부모와 선수는 무엇이 정말 중요한지 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 때때로, 특히 심각하고 반복적인 부상을 입은 후에는 스포츠에 복귀하는 것이 최선이 아닐 수도 있습니다. 이러한 결정은 선수 및 선수의 나머지 지원 시스템과 함께 협력하여 내려야 합니다. 선수의 자율성을 지지하고 궁극적인 결정이 더 깊은 가치와 연결될 수 있도록 도와야 한다는 점을 잊지 마세요.

 

By Jim Doorley, PhD